我国已经执行的新冠疫苗适应症规定,备孕期和哺乳期可以打新冠灭活疫苗,我们在大型疫苗接种中一直是这样执行的。对于已经怀孕的孕妇,目前我国仍列为不宜接种新冠疫苗人群。那是不是怀孕的妇女就不能打疫苗呢?
《中华围产医学杂志》2022年1月第25卷第1期上发表了中华医学会围产医学分会制定的《备孕、妊娠和哺乳期妇女新型冠状病毒疫苗接种的专家建议》,该文引用了大量国外接种新冠疫苗孕妇的相关数据表明,怀孕期间接种新冠疫苗与未接种新冠疫苗孕妇相比自然流产率相似,孕期接种新冠疫苗对胎儿/新生儿未产生不良影响。
因此,结合我国目前新冠疫情总体控制良好,孕妇感染新冠病毒的总体风险较小,权衡接种新冠疫苗的风险与获益,有关孕期接种新冠疫苗的建议如下。
1.新冠疫苗不含活病毒,妊娠不是接种新冠疫苗(尤其是灭活新冠疫苗)的禁忌证。
2.考虑到孕期接种疫苗可发生疫苗的固有不良反应,在没有明显感染风险的情况下,孕期可暂缓接种新冠疫苗,但建议分娩后尽快完成接种。
3.孕期存在感染风险的情况下,尤其生活和/或工作地发生流行时,建议按程序接种灭活新冠疫苗,孕早、中、晚期均可接种,同时观察是否出现不良反应,并随访妊娠和分娩结局。
4.接种新冠疫苗后发现妊娠者,无需终止妊娠,并可完成全程接种,同时观察是否出现不良反应,随访妊娠和分娩结局。



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