孕前检查中乙肝检查结果的解读

乙肝病毒能通过血液和胎盘传播,并且在孕妇分娩时从产道传播。乙肝病毒致使婴儿肝大,产生各种不同的临床及亚临床征象,其中25%左右的婴儿到成年时常死于肝硬化和肝癌。乙肝五项的检查,便是抽出患者的静脉血,检测血液中的乙肝病毒的血清学标志。

乙肝五项检查具体包括什么?

乙肝五项也称为乙肝两对半,包括乙肝表面抗原(HBSAg)、乙肝表面抗体(HBSAb/抗HBs)、e抗原(HBeAg)、e抗体(HBeAb/抗-HBe)、核心抗体(HBcAb/抗-HBc)。

乙肝五项检查结果,具体每一项都有什么意义?

1.HBsAg(乙肝表面抗原):乙肝表面抗原)是乙肝病毒的外壳物质,本身是没有传染性。它的阳性往往提示有完整的病毒颗粒存在。因此它的阳性为已经感染乙肝病毒的标志。通常在感染病毒后2-6个月,血清转氨酶还未上升时,多可在血清中测到阳性。但急性乙肝患者绝大多数可以在病程初期转阴性,可是慢性乙肝患者会持续阳性。

2. 乙肝表面抗体,HbsAb):乙肝表面抗体是HBV自然的感染人恢复期出现的抗体,但HBsAg自然消失了。所以它的存在提示人对乙肝有了抵抗力,不会再得乙型肝炎了。我国有约有27.42%的人口有这种抗体。

3.HBeAg(乙型肝炎e抗原):产生于病毒的内部,可分泌在血液中,e抗原阳性提示着病毒有活动,乙肝病毒复制速度会很快,而且是具有传染性的指标。e抗原通常在乙肝病毒感染后,表面抗原阳性的同时,或其后数天可以测得阳性。

4.乙肝e抗体,HBeAb:是人体针对于e抗原产生的一种蛋白的物质,阳性结果提示病毒的传染性变弱了,病情已处于恢复的阶段。但另一种情况可能是乙肝病毒发生了变异性,此时血清中无HBeAg,但是可产生抗一HBe,出现这种情况就需要查HBV—DNA来判定是否还有病毒的存在。e抗体阳性在抗原转阴后数月会出现。核心抗体一般在表面抗原出现后3-5周左右,乙肝症状出现前可在血清中检查出来。

5.抗一HBc(乙肝核心抗体,HbcAb):这种抗体可分为IgM和lgG两种:抗HBc—IgM阳性提示病毒活动,具有传染性;如果抗HBc—IgG阳性提示为以往感染过,无传染性,不需要抗病毒治疗。

其他,HBV—DNA是病毒的遗传基因,存在于病毒的核心部位,它的阳性和HBeAg阳性意义基本上是一致的。因此,抗病毒治疗是否有效,主要是以HBeAg及HBV—DNA的阴转或定量的明显减少为重要指标。

定性检查中,检查结果通常用“+”或“-”号来表示,“+”号表示阳性,“-”号表示阴性。[1]

参考文献

[1]陈文彬 潘祥林主编.诊断学第7版.北京.人民卫生出版社,第四篇,第九章临床常见病病体检测:452~458.

免责声明:本文章如果文章侵权,请联系我们处理,本站仅提供信息存储空间服务如因作品内容、版权和其他问题请于本站联系