喜讯 - 我院首例第三代试管婴儿嵌合体胚胎移植宝宝成功诞生


近日,我院首例通过第三代试管婴儿技术(胚胎植入前遗传学诊断技术)进行嵌合胚胎移植成功的宝宝在克拉玛依市顺利诞生。宝宝出生后第一时间,妈妈刘兰(化名)就给她的主管医生,生殖医学中心主任薛晓燕发来报喜微信:“薛大夫您好!我生啦!男宝一枚,体重3.8公斤,身长52厘米,非常健康!”



刘兰夫妇婚后一直未能怀孕,2018年,夫妻二人在朋友推荐下来到我院,经过检查,刘兰染色体平衡易位,尽管这是比较常见的染色体异常,但经过减数分裂后发生易位的染色体可能遗传给后代,导致后代发生遗传疾病。丈夫在检查后存在逆行射精的问题,逆行射精也是辅助生殖领域的常见问题,医院利用睾丸穿刺的技术手段即可获取优质精子。

2018年9月,刘兰通过第三代试管婴儿技术进行了三个周期的治疗,但三个周期里形成的7枚囊胚,要么染色体片段缺失和重复,要么染色体单体异常,仅在第二周期中有一枚胚胎疑似嵌合单体,嵌合比例为34%。


医院遗传咨询门诊张坤主任和刘兰夫妇进行了充分沟通并明确告知,在没有正常胚胎的前提下,嵌合比例50%的胚胎可以考虑移植,但嵌合胚胎移植的种植率较低,流产率较高。如果考虑移植,在怀孕期间,须在规定孕周内进行产前诊断确定胎儿染色体核型,以排除染色体疾病,确保出生的宝宝是健康的。

刘兰夫妇表示理解,并强烈要求选择移植这枚3号5AA染色体嵌合胚胎,还承诺一定会完全配合在怀孕后进行相应的产前诊断检查。


2020年4月,刘兰怀着忐忑的心情,移植了这枚特殊的胚胎。10天后抽血检查显示胚胎着床,28天后通过B超看到了宝宝的胎心,36岁的刘兰成功怀孕。

孕期过五关斩六将,在经过了四维彩超、胎儿心脏彩超、无创DNA检测、羊水穿刺等检查后,2020年12月30日,刘兰终于顺利产下健康的小王子。

医院遗传咨询门诊张坤主任解释,一旦检测报告提示胚胎为“嵌合体”,那么这个胚胎发育的命运就有多种可能性。基于前期的大量研究数据和医生们的临床经验提示,这些嵌合体胚胎中有相当一部分是可以成长为健康宝宝的。所以,当患者没有整倍体胚胎可移植的时候,应根据不同嵌合水平和类型对嵌合胚胎进行分析,制定优先移植次序,为PGT患者提供更多活产健康婴儿的机会。

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