促排要注意什么,促排只有一个卵泡怎么办?
促排要注意什么,促排只有一个卵泡怎么办?促排要注意什么,促排只有一个卵泡怎么办?H-n
自然排卵是在自身激素的支持下,卵泡自己发育至成熟后排出,促排通过药物调整患者体内激素,使多枚卵子排出。那么促排要注意什么?(促排要注意什么,促排只有一个卵泡怎么办?)
促排要注意什么?
促排卵就是为了解决女性的生育问题,促排卵过程中一定要注意下面的问题:
一、不要盲目用药:促排卵药物都是激素类药物,不明确病情不仅不能达到效果,还有可能加重卵巢功能损伤,使怀孕越来越困难;
二、找准机会同房:促排卵主要就是为了怀孕,如果错过了排卵期那就白忙活了。
三、合理用药:不要自己随意停药,要配合医生根据卵泡生长情况随时调整药量;并且用药搭配DHEA AMH助孕剂。
评估了通过 试管 产生的胚胎中非整倍体的患病率,这些胚胎来自 27 个连续 试管 周期的 卵衰女性,这些女性也接受了植入前遗传学诊断 (PGD)。在这些周期中,19 个在没有 DHEAAMH治疗的情况下进入 试管,8 个在 试管 开始前至少 4 周接受了DHEAAMH补充剂。
DHEAAMH处理可导致较高的卵母细胞数量从约 8.5 增加到约 10.4。在这种情况下,DHEAAMH后整倍体胚胎的绝对数量和整倍体胚胎的百分比都没有显着差异,但在未治疗和治疗患者之间。随着女性年龄的增长,所产生胚胎的整倍体率会大幅下降。因此,老年女性整倍体结果的增加是 DHEAAMH在改善胚胎质量方面有效性的显着证据,对患有卵衰的女性进行DHEAAMH预处理可能会显着增加她们移植至少一个整倍体胚胎的机会。
【注意】女性一生只能排卵400个左右,排一个怀孕的机会就少一分,所以促排卵的选择一定要谨慎,尤其是多囊的患者。
促排只有一个卵泡怎么办?
促排过程中如果只有一个卵泡,但是只要这个卵泡发育良好,也是可以将它取出来进行试管婴儿的。可以继续监测他,等卵泡成熟以后,只要能够取出优质的卵子就考虑没有问题。
在进周期初,医生会通过B超看看你有多少个基础卵泡(窦卵泡),并为你制定促排方案。在促排卵的操作过程中,药物会诱发多个卵泡同时发育,到了有卵泡成熟的时候确定取卵日期。
由于卵泡大小不一,有些卵泡过熟后老化死亡,而只有发育成熟合适的卵子才会被取出,所以最终取卵数量会小于检查的卵泡数量。
试管促排取卵,基础卵泡数量与取卵数量是存在有差异的,医生表示这种差异的存在的原因有,卵泡发育不良、空卵、跑卵、取卵时的损耗等。想要获得优质成熟的卵子,不妨采取以下策略:
1、制定专属促排方案
在制定促排方面,专家始终坚持科学安全的助孕原则,为之打造高效安全的周期,所以针对卵巢功能差、基础卵泡数量少的大龄女性,可采取试管婴儿专家提出的微刺激方案。对于卵巢功能良好、基础卵泡数量可观的女性朋友使用的是大促或是拮抗剂方案,如此效果更理想。
试管专家会根据每位患者的真实情况而定,并结合女性对药物的反应不断进行细化和调整,以致使之达到尤佳的效果,保障女性的安全健康。
2、严密监测卵泡发育情况
在用药的过程中,进行卵泡监测是非常重要的,不仅可详细了解卵泡具体发育的情况、形态、大小以及数目,同时合理调整药物的剂量,在保障女性身体健康的同时让卵子健康生长。
此外,还可准确知道卵泡发育成熟的时间,更好的安排取卵的时机,防止卵子过早排出,造成跑卵等不良情况发生。
3、恰当时机安全取卵
获取优质成熟卵子非常关键的一点,就是在合适的时机进行取卵,因为过早或过晚均会因卵泡发育不成熟导致取不到卵子,或是可能出现卵子过于成熟而老化、流失,影响获卵数量和卵子的质量,继而降低试管婴儿成功率。
这样的策略会增加试管中取到数量较多的优质成熟卵子数量,从而提高患者试管婴儿的成功率。
(促排要注意什么,促排只有一个卵泡怎么办?)
什么情况下需要促排卵治疗
根据排卵药物治疗的目标可以分为诱导排卵(OI)和控制性卵巢刺激( COS)。
这里主要说一下诱导排卵(OI)
① 有生育要求但持续性无排卵和稀发排卵的不孕患者,常见为多囊卵巢综合征(PCOS)及下丘脑性排卵障碍 (压力、减重、锻炼、神经性厌食及低促性腺激素性腺功能减退);临床上主要表现为闭经,稀发月经,月经不规律;
② 因排卵障碍(卵泡发育不良)导致的不孕和复发性流产;
③ 为了配合宫腔内人工授精(IUI)治疗时、不明原因不孕症、轻型子宫内膜异位症(EMs)等;
④ 黄体功能不全;
⑤ 不建议为了想要多胎,为了想尽快完成生育任务,“没事找事”型的“求促(排卵)”治疗。因为综合分析,这种情况弊(心理压力,妊娠风险)大于利。
(促排要注意什么,促排只有一个卵泡怎么办?)
促排卵治疗的过程
1、促排卵的用药时间一般在月经的2-5天。可不是干净2-5天!需要经常去医院监测卵泡生长。
2、促排卵的药物有口服也有注射之分,医生用药的原则是以诱导单卵泡或少数卵泡发育为目的。
3、在应用促排卵药物的过程中采用超声监测卵泡发育十分必要,可以了解卵泡的发育情况,适时加减调整药物剂量。如条件允许,还要检测血清激素水平辅助观察卵泡的发育。
4、用促排卵药物后,当卵泡发育至10mm时,生长速度加快。此后优势卵泡大约以每日2-3mm速度增大,发育为成熟卵泡。当卵泡发育至1.7-2.0mm时,医生会根据激素水平预测排卵时间,安排你的下一步行动。
促排前3-4个月需要外部补充增加DHEAAMH可增加卵泡的募集,促进卵泡生长发育,DHEAAMH促进胰岛素样生长因子分泌,从而放大促性腺激素的作用,提高卵巢反应性。研究发现女性在促排卵周期前服用DHEAAMH,8周后其IGF-1水平表现为瞬间增加,卵泡内雄激素水平升高,促进颗粒细胞分泌AMH以及抑制素。DHEAAMH可诱导生成颗粒细胞FSH受体的生成,增加颗粒细胞对FSH的敏感性,促进雌激素合成以及卵泡发育。研究表明,DHEAAMH作用高峰期和卵泡募集的周期一致,侧面证实了DHEAAMH 对于卵泡募集的促进作用。
5、LH峰值是即将排卵的可靠指标。出现在卵泡破裂前的36小时。排卵前子宫内膜厚度可达1cm或以上。
(促排要注意什么,促排只有一个卵泡怎么办?)
免责声明:本文章如果文章侵权,请联系我们处理,本站仅提供信息存储空间服务如因作品内容、版权和其他问题请于本站联系